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力擔(dān)千斤啃硬骨 剛?cè)岵?jì)戰(zhàn)荊州

2020-04-03 10:20:36  來(lái)源:金羊網(wǎng)

廣東援荊醫(yī)療隊(duì)救治專(zhuān)家組組長(zhǎng)、廣東省人民醫(yī)院ICU副主任醫(yī)師蔣文新

抗疫深訪談

3月27日,廣東援荊醫(yī)療隊(duì)負(fù)責(zé)的醫(yī)院實(shí)現(xiàn)在院患者“清零”。從2月10日奔赴荊州抗疫前線,到最終順利“清零”,荊粵兩地的醫(yī)護(hù)人員聯(lián)手打了一場(chǎng)漂亮的抗疫戰(zhàn)。

“戰(zhàn)疫盡快打完,老百姓才有太平日子過(guò)?!弊鳛閺V東援荊醫(yī)療隊(duì)救治專(zhuān)家組組長(zhǎng)、重癥救治總指揮,廣東省人民醫(yī)院ICU副主任醫(yī)師蔣文新啃下了不少“硬骨頭”。他性格直爽,心細(xì)如發(fā),成為廣東醫(yī)療隊(duì)支援荊州戰(zhàn)疫中不可或缺的“定海神針”。

文/羊城晚報(bào)全媒體記者 李鋼 溫建敏

圖/羊城晚報(bào)全媒體記者 梁喻

奔波荊粵多地參與會(huì)診

熟悉蔣文新的人喜歡叫他老蔣,2018年起擔(dān)任廣東省人民醫(yī)院急危重癥醫(yī)學(xué)部副主任。到荊州之前,老蔣作為危重癥醫(yī)學(xué)專(zhuān)家,一直穿梭在廣東各地市,參與新冠肺炎患者的會(huì)診。

“1月16日,我去了湛江,那里有一例從武漢回來(lái)的病例,很?chē)?yán)重?!崩鲜Y說(shuō),那是他第一次看新冠肺炎患者的肺部CT,特點(diǎn)很明顯。

從湛江回來(lái),老蔣又跟著省衛(wèi)健委專(zhuān)家組去了8個(gè)城市。在某地市,因駐點(diǎn)醫(yī)生沒(méi)有及時(shí)給病人上呼吸機(jī),老蔣罵了人?!氨涣R的那幾個(gè)都是我的學(xué)生?!?

2月11日,奔波了近一個(gè)月的老蔣接到通知要到荊州支援,負(fù)責(zé)重癥救治工作。但當(dāng)天的專(zhuān)機(jī)已經(jīng)沒(méi)有座位,于是他坐貨機(jī),跟著救援物資一起被運(yùn)到了湖北。

到了荊州,繼續(xù)奔波。老蔣連著幾天和指揮部的負(fù)責(zé)人到荊州各縣區(qū)去調(diào)研。他認(rèn)為,必須要進(jìn)行集中救治,以減少醫(yī)療資源消耗,讓醫(yī)護(hù)們更快熟悉治療。

“玫紅色的桌椅,窗外飄著雪花,很漂亮?!彼戳饲G州市中心醫(yī)院的兒童內(nèi)科大樓,覺(jué)得適合做重癥救治中心。幾天后,重癥救治中心開(kāi)始收治患者,從死亡線上往回拉人。

險(xiǎn)

轉(zhuǎn)運(yùn)重癥患者路遇驚險(xiǎn)

在援荊期間,廣東醫(yī)療隊(duì)在荊州市共建了兩個(gè)重癥救治中心,分別設(shè)在荊州市中心醫(yī)院和荊州市第一人民醫(yī)院。隨后的重頭工作是轉(zhuǎn)運(yùn)患者。

危重癥病人的轉(zhuǎn)運(yùn),難度不小,作為醫(yī)療救治組組長(zhǎng),他必須去。連續(xù)兩天,廣東ECMO團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了兩場(chǎng)難度很高的危重癥病人轉(zhuǎn)運(yùn),創(chuàng)造了湖北省ECMO轉(zhuǎn)運(yùn)危重癥病人的紀(jì)錄。

雖然轉(zhuǎn)運(yùn)成功,但老蔣覺(jué)得很多地方做得不夠好。

光是交通就讓人很頭疼。因?yàn)楹芏嗦繁环?,轉(zhuǎn)運(yùn)路上導(dǎo)航經(jīng)常報(bào)錯(cuò)?;爻搪飞?,還遇到大霧,差點(diǎn)遭遇翻車(chē)。老蔣回憶當(dāng)時(shí)的情景,并沒(méi)有令人驚心動(dòng)魄,似乎讓他最難以忘懷的是濃霧美景。

“荊州的早晨,太陽(yáng)剛出來(lái),濃霧顯得很魔幻,非常漂亮。第一次明白,三國(guó)演義里說(shuō)的濃霧中殺出一隊(duì)人馬是什么意思,以前還不能理解,現(xiàn)在知道了,那濃霧,什么都能藏得住。”老蔣如是說(shuō)。

細(xì)

堅(jiān)持每天巡診巧解難題

對(duì)于新冠肺炎的治療,老蔣反對(duì)過(guò)度治療,他一直在做減法。他說(shuō),拼命治反而幫倒忙,做減法后發(fā)現(xiàn),很多病人通過(guò)心理干預(yù),調(diào)整心態(tài)、保證睡眠質(zhì)量,逐步恢復(fù)正常生理功能,病情也慢慢穩(wěn)定了。

很多高危人群病情穩(wěn)定十天半個(gè)月后,突然爆發(fā),病情以閃電般的速度惡化。老蔣說(shuō),其實(shí)在臨床上有很多苗頭,可以提早發(fā)現(xiàn)。

“早期的案例發(fā)現(xiàn)并不復(fù)雜,純粹就是呼吸衰竭、慢性缺氧,消耗到一定程度后,機(jī)體跟著垮了。所以,把缺氧的問(wèn)題改善,很多器官就不會(huì)衰竭,后期也印證這個(gè)觀點(diǎn)是對(duì)的。”老蔣表示。

在臨床治療方面,老蔣非常重視細(xì)節(jié),他堅(jiān)持每天進(jìn)病房,巡查所有患者。有一次,他發(fā)現(xiàn)很多病人病情加重并不是因?yàn)樾鹿诜窝?,而是因?yàn)槔洌至R了人。后來(lái),保暖措施做好,部分病人的情況開(kāi)始轉(zhuǎn)好。

團(tuán)隊(duì)表現(xiàn)至少可打90分

“到荊州,是來(lái)支援的,不要幫倒忙。不同醫(yī)院、不同專(zhuān)業(yè)背景的人聚在一起,都要把架子放下融合在一起,發(fā)揮群體的力量?!崩鲜Y平時(shí)說(shuō)話很直接,他和醫(yī)療隊(duì)的醫(yī)護(hù)人員說(shuō),是英雄還是狗熊要看能不能把工作做好, 臨床上踏踏實(shí)實(shí)做事情,才能對(duì)得起此行的目的。

老蔣很少表?yè)P(yáng)人。他說(shuō):“表?yè)P(yáng)干什么,這是本職工作,做對(duì)了理當(dāng)如此,做錯(cuò)了才該批評(píng)?!钡谇G州期間,他破例表?yè)P(yáng)了兩句廣東醫(yī)療隊(duì),認(rèn)為醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員之間合作達(dá)到了救死扶傷的目標(biāo),整體醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)定有保障,積累了不少中西醫(yī)結(jié)合治療經(jīng)驗(yàn)。

“大家表現(xiàn)不錯(cuò),至少打90分。但不能給滿(mǎn)分,還有很多問(wèn)題?!崩鲜Y說(shuō)。

此次廣東醫(yī)療隊(duì)支援荊州,還為荊州留下一支能繼續(xù)戰(zhàn)斗的隊(duì)伍。支援期間,老蔣經(jīng)常組織醫(yī)護(hù)培訓(xùn),在病人的床邊“手把手”教學(xué)?!拔覀兛梢允切∶准硬綐?zhuān)涝趺慈シ艠專(zhuān)胰シ胚@個(gè)槍?!?老蔣在培訓(xùn)中說(shuō)。

感性男兒愛(ài)唱歌愛(ài)寫(xiě)詩(shī)

雖然醫(yī)療救治工作中,老蔣做事很剛,但他也是一個(gè)愛(ài)唱歌、愛(ài)寫(xiě)詩(shī)的感性男兒。

荊州城區(qū)漸漸恢復(fù)生氣,他為此感懷?;氐綇V東后,因牽掛千里之外的病人,他為此傷感。隊(duì)員王爍出事,參與搶救的老蔣寫(xiě)了首詩(shī)——《荊鼓鳴·送戰(zhàn)友》。

三八節(jié)前夕,醫(yī)療隊(duì)有成員提議拍個(gè)《夜空中最亮的星》MV,讓醫(yī)護(hù)們一直緊繃的神經(jīng)放松一下。老蔣也報(bào)名加入其中,很認(rèn)真地練習(xí)他不熟悉的歌,并一遍遍地練習(xí)著分配給自己的動(dòng)作。

那天,調(diào)皮的同事拿著話筒,像記者一樣采訪老蔣,問(wèn)他對(duì)女生節(jié)有什么表示。老蔣害羞了,一時(shí)語(yǔ)塞。

后來(lái),他為女同志送了一句祝?!白4蠹谊H家幸?!?,并說(shuō)道:“精神上鼓勵(lì),物質(zhì)上的等今晚?yè)尲t包吧?!?

快要離開(kāi)荊州時(shí),醫(yī)療隊(duì)恰好有個(gè)隊(duì)員過(guò)生日,大家為隊(duì)員唱歌慶祝。隊(duì)員們打開(kāi)手機(jī)燈光營(yíng)造著繁星般的氛圍,連唱了兩個(gè)小時(shí)。燈光下,老蔣很投入。最后一曲,他唱的還是《夜空中最亮的星》。

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