廣東援荊醫(yī)療隊(duì)救治專(zhuān)家組組長(zhǎng)、廣東省人民醫(yī)院ICU副主任醫(yī)師蔣文新
抗疫深訪談
3月27日，廣東援荊醫(yī)療隊(duì)負(fù)責(zé)的醫(yī)院實(shí)現(xiàn)在院患者“清零”。從2月10日奔赴荊州抗疫前線，到最終順利“清零”，荊粵兩地的醫(yī)護(hù)人員聯(lián)手打了一場(chǎng)漂亮的抗疫戰(zhàn)。
“戰(zhàn)疫盡快打完，老百姓才有太平日子過(guò)?！弊鳛閺V東援荊醫(yī)療隊(duì)救治專(zhuān)家組組長(zhǎng)、重癥救治總指揮，廣東省人民醫(yī)院ICU副主任醫(yī)師蔣文新啃下了不少“硬骨頭”。他性格直爽，心細(xì)如發(fā)，成為廣東醫(yī)療隊(duì)支援荊州戰(zhàn)疫中不可或缺的“定海神針”。
文/羊城晚報(bào)全媒體記者 李鋼 溫建敏
圖/羊城晚報(bào)全媒體記者 梁喻
跑
奔波荊粵多地參與會(huì)診
熟悉蔣文新的人喜歡叫他老蔣，2018年起擔(dān)任廣東省人民醫(yī)院急危重癥醫(yī)學(xué)部副主任。到荊州之前，老蔣作為危重癥醫(yī)學(xué)專(zhuān)家，一直穿梭在廣東各地市，參與新冠肺炎患者的會(huì)診。
“1月16日，我去了湛江，那里有一例從武漢回來(lái)的病例，很?chē)?yán)重?！崩鲜Y說(shuō)，那是他第一次看新冠肺炎患者的肺部CT，特點(diǎn)很明顯。
從湛江回來(lái)，老蔣又跟著省衛(wèi)健委專(zhuān)家組去了8個(gè)城市。在某地市，因駐點(diǎn)醫(yī)生沒(méi)有及時(shí)給病人上呼吸機(jī)，老蔣罵了人?！氨涣R的那幾個(gè)都是我的學(xué)生?！?
2月11日，奔波了近一個(gè)月的老蔣接到通知要到荊州支援，負(fù)責(zé)重癥救治工作。但當(dāng)天的專(zhuān)機(jī)已經(jīng)沒(méi)有座位，于是他坐貨機(jī)，跟著救援物資一起被運(yùn)到了湖北。
到了荊州，繼續(xù)奔波。老蔣連著幾天和指揮部的負(fù)責(zé)人到荊州各縣區(qū)去調(diào)研。他認(rèn)為，必須要進(jìn)行集中救治，以減少醫(yī)療資源消耗，讓醫(yī)護(hù)們更快熟悉治療。
“玫紅色的桌椅，窗外飄著雪花，很漂亮?！彼戳饲G州市中心醫(yī)院的兒童內(nèi)科大樓，覺(jué)得適合做重癥救治中心。幾天后，重癥救治中心開(kāi)始收治患者，從死亡線上往回拉人。
險(xiǎn)
轉(zhuǎn)運(yùn)重癥患者路遇驚險(xiǎn)
在援荊期間，廣東醫(yī)療隊(duì)在荊州市共建了兩個(gè)重癥救治中心，分別設(shè)在荊州市中心醫(yī)院和荊州市第一人民醫(yī)院。隨后的重頭工作是轉(zhuǎn)運(yùn)患者。
危重癥病人的轉(zhuǎn)運(yùn)，難度不小，作為醫(yī)療救治組組長(zhǎng)，他必須去。連續(xù)兩天，廣東ECMO團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了兩場(chǎng)難度很高的危重癥病人轉(zhuǎn)運(yùn)，創(chuàng)造了湖北省ECMO轉(zhuǎn)運(yùn)危重癥病人的紀(jì)錄。
雖然轉(zhuǎn)運(yùn)成功，但老蔣覺(jué)得很多地方做得不夠好。
光是交通就讓人很頭疼。因?yàn)楹芏嗦繁环?，轉(zhuǎn)運(yùn)路上導(dǎo)航經(jīng)常報(bào)錯(cuò)?；爻搪飞?，還遇到大霧，差點(diǎn)遭遇翻車(chē)。老蔣回憶當(dāng)時(shí)的情景，并沒(méi)有令人驚心動(dòng)魄，似乎讓他最難以忘懷的是濃霧美景。
“荊州的早晨，太陽(yáng)剛出來(lái)，濃霧顯得很魔幻，非常漂亮。第一次明白，三國(guó)演義里說(shuō)的濃霧中殺出一隊(duì)人馬是什么意思，以前還不能理解，現(xiàn)在知道了，那濃霧，什么都能藏得住。”老蔣如是說(shuō)。
細(xì)
堅(jiān)持每天巡診巧解難題
對(duì)于新冠肺炎的治療，老蔣反對(duì)過(guò)度治療，他一直在做減法。他說(shuō)，拼命治反而幫倒忙，做減法后發(fā)現(xiàn)，很多病人通過(guò)心理干預(yù)，調(diào)整心態(tài)、保證睡眠質(zhì)量，逐步恢復(fù)正常生理功能，病情也慢慢穩(wěn)定了。
很多高危人群病情穩(wěn)定十天半個(gè)月后，突然爆發(fā)，病情以閃電般的速度惡化。老蔣說(shuō)，其實(shí)在臨床上有很多苗頭，可以提早發(fā)現(xiàn)。
“早期的案例發(fā)現(xiàn)并不復(fù)雜，純粹就是呼吸衰竭、慢性缺氧，消耗到一定程度后，機(jī)體跟著垮了。所以，把缺氧的問(wèn)題改善，很多器官就不會(huì)衰竭，后期也印證這個(gè)觀點(diǎn)是對(duì)的。”老蔣表示。
在臨床治療方面，老蔣非常重視細(xì)節(jié)，他堅(jiān)持每天進(jìn)病房，巡查所有患者。有一次，他發(fā)現(xiàn)很多病人病情加重并不是因?yàn)樾鹿诜窝?，而是因?yàn)槔洌至R了人。后來(lái)，保暖措施做好，部分病人的情況開(kāi)始轉(zhuǎn)好。
贊
團(tuán)隊(duì)表現(xiàn)至少可打90分
“到荊州，是來(lái)支援的，不要幫倒忙。不同醫(yī)院、不同專(zhuān)業(yè)背景的人聚在一起，都要把架子放下融合在一起，發(fā)揮群體的力量?！崩鲜Y平時(shí)說(shuō)話很直接，他和醫(yī)療隊(duì)的醫(yī)護(hù)人員說(shuō)，是英雄還是狗熊要看能不能把工作做好， 臨床上踏踏實(shí)實(shí)做事情，才能對(duì)得起此行的目的。
老蔣很少表?yè)P(yáng)人。他說(shuō)：“表?yè)P(yáng)干什么，這是本職工作，做對(duì)了理當(dāng)如此，做錯(cuò)了才該批評(píng)?！钡谇G州期間，他破例表?yè)P(yáng)了兩句廣東醫(yī)療隊(duì)，認(rèn)為醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員之間合作達(dá)到了救死扶傷的目標(biāo)，整體醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)定有保障，積累了不少中西醫(yī)結(jié)合治療經(jīng)驗(yàn)。
“大家表現(xiàn)不錯(cuò)，至少打90分。但不能給滿(mǎn)分，還有很多問(wèn)題?！崩鲜Y說(shuō)。
此次廣東醫(yī)療隊(duì)支援荊州，還為荊州留下一支能繼續(xù)戰(zhàn)斗的隊(duì)伍。支援期間，老蔣經(jīng)常組織醫(yī)護(hù)培訓(xùn)，在病人的床邊“手把手”教學(xué)?！拔覀兛梢允切∶准硬綐?zhuān)涝趺慈シ艠專(zhuān)胰シ胚@個(gè)槍?！?老蔣在培訓(xùn)中說(shuō)。
暖
感性男兒愛(ài)唱歌愛(ài)寫(xiě)詩(shī)
雖然醫(yī)療救治工作中，老蔣做事很剛，但他也是一個(gè)愛(ài)唱歌、愛(ài)寫(xiě)詩(shī)的感性男兒。
荊州城區(qū)漸漸恢復(fù)生氣，他為此感懷?；氐綇V東后，因牽掛千里之外的病人，他為此傷感。隊(duì)員王爍出事，參與搶救的老蔣寫(xiě)了首詩(shī)——《荊鼓鳴·送戰(zhàn)友》。
三八節(jié)前夕，醫(yī)療隊(duì)有成員提議拍個(gè)《夜空中最亮的星》MV，讓醫(yī)護(hù)們一直緊繃的神經(jīng)放松一下。老蔣也報(bào)名加入其中，很認(rèn)真地練習(xí)他不熟悉的歌，并一遍遍地練習(xí)著分配給自己的動(dòng)作。
那天，調(diào)皮的同事拿著話筒，像記者一樣采訪老蔣，問(wèn)他對(duì)女生節(jié)有什么表示。老蔣害羞了，一時(shí)語(yǔ)塞。
后來(lái)，他為女同志送了一句祝?！白４蠹谊H家幸?！?，并說(shuō)道：“精神上鼓勵(lì)，物質(zhì)上的等今晚?yè)尲t包吧?！?
快要離開(kāi)荊州時(shí)，醫(yī)療隊(duì)恰好有個(gè)隊(duì)員過(guò)生日，大家為隊(duì)員唱歌慶祝。隊(duì)員們打開(kāi)手機(jī)燈光營(yíng)造著繁星般的氛圍，連唱了兩個(gè)小時(shí)。燈光下，老蔣很投入。最后一曲，他唱的還是《夜空中最亮的星》。
